Fundo Municipal de Saúde

A porta de entrada no SUS é a atenção básica, portanto para ter acesso aos medicamentos disponibilizados através do Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) o paciente deve ser usuário do SUS, apresentar o Cartão Nacional de Saúde (CNS) e documento pessoal com foto, além de receita emitida por prescritores vinculados ao SUS conforme as Boas Práticas de Dispensação no âmbito do Sistema Único de Saúde e legislações sanitárias vigentes.

A Assistência Farmacêutica (AF) engloba um conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto individual como coletiva, tendo o medicamento como insumo essencial e visando ao seu acesso e ao seu uso racional. 

No âmbito do SUS, em nível ambulatorial, os medicamentos disponíveis para o tratamento de doenças ou de agravos são aqueles padronizados na Relação Nacional de Medicamentos (RENAME).  As responsabilidades das instâncias gestoras do SUS (Federal, Estadual e Municipal), em relação aos medicamentos, estão definidas em 3 Componentes: Básico, Estratégico e Especializado.

Na Secretaria de Estado da Saúde do Paraná, o planejamento, a formulação, a implementação e a gestão da política de assistência farmacêutica são competências da Coordenação de Assistência Farmacêutica (COAF). O planejamento, a execução e o acompanhamento das atividades relacionadas a programação, aquisição, armazenamento e distribuição de medicamentos são competências do Centro de Medicamentos do Paraná (CEMEPAR). 

As responsabilidades das instâncias gestoras do SUS (Federal, Estadual e Municipal), em relação aos medicamentos, estão definidas em três Componentes: Básico, Estratégico e Especializado.

O Componente Básico da Assistência Farmacêutica compreende os medicamentos e insumos utilizados no âmbito da Atenção Primária e seu financiamento é de responsabilidade das três esperas de governo: Federal, Estadual, Municipal.

COMPETÊNCIA

Municipal: aquisição dos medicamentos do elenco do CBAF; recebimento, armazenamento, distribuição e dispensação aos usuários de todos os medicamentos (adquiridos pelo município ou pelo Ministério da Saúde).

O Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica compreende os medicamentos utilizados no tratamento de doenças com relevância epidemiológica. A aquisição e financiamento destes medicamentos é realizada pela esfera Federal de governo e distribuídos aos estados e municípios.

O Componente Especializado da Assistência Farmacêutica compreende os medicamentos utilizados no tratamento de doenças e agravos menos prevalentes e com alto impacto financeiro e seu financiamento está dividido em grupos:

1. Federal: Grupos 1A e 1B;
2. Estadual: Grupo 2;
3. Municipal: Grupo 3.

O município de Sengés juntamente com os demais municípios da 3ª Regional de Saúde de Ponta Grossa, através da Comissão de Farmácia e Terapêutica, elaborou e adotou uma Relação Regional de Medicamentos Essenciais (REREME).

Formada por uma equipe de profissionais preocupados com a falta de padronização de medicamentos nos municípios e sabendo da importância da elaboração da mesma, os farmacêuticos que integram a 3ª Regional de Saúde, incluindo a equipe da própria Regional, criaram a 1ª Comissão de Farmácia Terapêutica ? CTF da 3ª Regional de Saúde, onde mensalmente são discutidos assuntos relacionados à padronização dos medicamentos e a importância do emprego da Assistência Farmacêutica em seus municípios, servindo como norteadora para todos os municípios com relação à aquisição e dispensação de medicamentos essenciais.

A REREME compõe uma relação onde estão inseridos produtos de comprovada segurança, eficácia e qualidade terapêuticas, consoantes às patologias e agravos predominantes nos municípios pertencentes a 3ª Regional de Saúde - RS.

Sengés também possui a Comissão de Farmácia e Terapêutica Municipal, composta por uma equipe diversificada de profissionais que atuam diretamente com os medicamentos, seja na aquisição, prescrição, na dispensação e administração dos medicamentos. Através das reuniões frequentes, são discutidos e reavaliados periodicamente os medicamentos que compõe a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais (REMUME) visando atender a todas as doenças e agravos pertinentes da Atenção Primária à Saúde, de acordo com o seu custo e benefício, disponibilidade no mercado, eficácia e terapêutica.

A aquisição dos medicamentos do Componente Básico da Assistência Farmacêutica é realizada desde o ano de 2006 através do Consórcio Paraná Saúde, uma empresa constituída pelos municípios do Estado do Paraná desde o ano de 1999, com o apoio da Secretaria de Estado da Saúde e tem como finalidade otimizar os recursos da assistência farmacêutica básica.

A farmácia municipal também atende de forma descentralizada o CEAF (Componente Especializado da Assistência farmacêutica) e o CESAF (Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica) dispensando medicamentos fornecidos pela Regional de Saúde diretamente ao paciente em seu município de residência.

A Secretaria da Saúde possui setores que realiza os agendamentos de consultas, exames e cirurgias nos diversos prestadores, quando as consultas ou exames são de média complexidade são encaminhadas para atendimentos em outros município conveniados com o Município ou direcionado pelo Estado através da regularização da Regional de Saúde

A Secretaria da Saúde possui setores que realiza os agendamentos de consultas, exames e cirurgias nos diversos prestadores, quando as consultas ou exames são de média complexidade são encaminhadas para atendimentos em outros município conveniados com o Município ou direcionado pelo Estado através da regularização da Regional de Saúde

Comparecer portando os seguintes documentos:

• Cartão  SUS
• Caderneta ou cartão de vacinação
• Caderneta da Gestante (Se gestante)
• Para realizar a atualização do cadastro basta comparecer à unidade básica de saúde de referência com o  CPF, cartão SUS, comprovante de endereço e informar os dados atualizados, como telefone de contato.

Comparecer portando os seguintes documentos:

• Cartão SUS;

Para realizar a atualização do cadastro basta comparecer à unidade básica de saúde de referência com o  CPF, cartão SUS, comprovante de endereço e informar os dados atualizados, como telefone de contato.

Comparecer portando os seguintes documentos:

• Cartão SUS;
• Carteirinha de Vacinação;

Para realizar a atualização do cadastro basta comparecer à unidade básica de saúde de referência com o  CPF, cartão SUS, comprovante de endereço e informar os dados atualizados, como telefone de contato.

SAÚDE DO IDOSO

Diante dos impactos na saúde ocasionados pelo acelerado processo de envelhecimento da população mundial, para organizar os cuidados e atenção às pessoas idosas tornou-se indispensável a construção de uma politica norteadora, com isso criando condições necessárias para desenvolver nos municípios, alterações físicas e sociais para promover mais qualidade de vida aos idosos.

O objetivo do município de Sengés é implantar ações, que visam melhoraria da avaliação funcional dos idosos e gerenciar o cuidado, através da equipe multidisciplinar por meio de protococos e diretrizes fundamentadas nas politicas publicas para as pessoas idosas e linha guia da saúde do idoso do estado do Paraná (RAISI - Rede de Atenção Integral à Saúde do Idoso).

A Atenção Primária de Saúde tem como principal objetivo prestar o cuidado continuo das necessidades de saúde da pessoa idosa, planejar, programar e realizar ações promocionais, preventivas, curativas ou reabilitadores em toda sua área de abrangência, articulando com os demais níveis de atenção a saúde e intersetorialmente com vistas ao cuidado integral longitudinal.

MODELO DE ATENÇÃO ÀS CONDIÇÕES CRÔNICAS (MACC) - HIPERTENÇÃO E DIABETES

         Os principais  responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde (SUS)é  O Diabetes e a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), e representam, ainda, mais da metade do diagnostico primário em pessoas com insuficiência renais crônicas submetidas à diálise.

    É necessário documentações específicas para a Concessão/Revalidação de Alvará Sanitário da Vigilância Municipal

Áreas de Atividade:

• Alimentos
• Serviços de Saúde
• Serviços de interesse da Saúde
• Produtos para Saúde, Cosméticos e Saneantes
• Medicamentos
• Radiações Ionizantes
• Alvará Sanitário - SAA
  
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Vigilância Sanitária

Comparecer portando os seguintes documentos:

• Cartão SUS
  
  Gestantes
• Carteirinha de Gestante

Para realizar a atualização do cadastro basta comparecer à unidade básica de saúde de referência com o  CPF, cartão SUS, comprovante de endereço e informar os dados atualizados, como telefone de contato.

A boca desempenha importantes funções que repercutem na saúde de todo o organismo. Além de exercer papel fundamental na fala, mastigação e respiração, a boca é a maior cavidade do corpo a ter contato direto com o meio ambiente, sendo a porta de entrada para bactérias e outros microrganismos prejudiciais à saúde.

Uma boa higiene bucal diminui o risco de desenvolvimento de problemas bucais e dentários. É importante ressaltar que doenças da boca têm relação direta com o fumo, o consumo de álcool e a má alimentação. Estudos científicos também comprovam que a saúde bucal tem íntima relação com a saúde geral, pois a boca interage com todas as estruturas do corpo. As más condições de higiene bucal podem causar doenças bucais, que, por sua vez, podem levar a enfermidades (ou agravá-las), principalmente doenças cardiovasculares e diabetes.

Comparecer portando os seguintes documentos:

• Cartão SUS;
• Carteirinha de Vacinação;

Para realizar a atualização do cadastro basta comparecer à unidade básica de saúde de referência com o  CPF, cartão SUS, comprovante de endereço e informar os dados atualizados, como telefone de contato.

Vigilância Epidemiológica

A Vigilância Epidemiológica é definida como um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.O objetivo principal é fornecer orientação técnica permanente para os profissionais de saúde, que possuem a responsabilidade de decidir sobre a execução de ações de controle de doenças e agravos, tornando disponíveis, para esse fim, informações atualizadas sobre a ocorrência dessas doenças e agravos, bem como dos fatores que a condicionam, numa área geográfica ou população definida.

E ainda, constitui-se importante instrumento para o planejamento, a organização e a operacionalização dos serviços de saúde, como também para a normatização de atividades técnicas afins.

Os sistemas abaixo relacionados são alimentados pelo setor de Vigilância Epidemiológica Municipal:

• SINAN: Sistema de Informação de Agravos de Notificação;
• SIM: Sistema de Informação de Mortalidade;
• SINASC: Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos;
• SIPNI: Sistema de Informação do Programa Nacional de Informação;
• SIES: Sistema de Informação de Insumos Estratégicos;
• GAL: Gerenciador de Ambiente Laboratorial;
• SISCAN: Sistema de Informação do Câncer;
• SISVAN: Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional;
• BOLSA FAMÍLIA: Programa de transferência direta de renda ? Condicionalidade da Saúde.

Comparecer portando os seguintes documentos:

• Cartão  SUS
• Caderneta ou cartão de vacinação
• Exames de gravidez positivo

Caderneta da Gestante

Para realizar a atualização do cadastro basta comparecer à unidade básica de saúde de referência com o  CPF, cartão SUS, comprovante de endereço e informar os dados atualizados, como telefone de contato.

SAÚDE DA MULHER

A atenção e o cuidado em relação à saúde têm início na vida sua intrauterina, segue passando pela infância, adolescência, período adulto e até o seu envelhecimento. Muitos são os programas e ações voltadas para as peculiaridades e necessidades da população feminina, como a realização dos exames preventivos de câncer de mama e câncer de colo do útero, o acolhimento precoce da mulher gestante no pré-natal, a realização de no mínimo sete consultas, a realização de exames nos três trimestres gestacionais, a estratificação de risco com a vinculação ao hospital de referência, o atendimento em ambulatório especializado para as gestantes e crianças de risco, atenção ao parto e ao puerpério (momento que se estende 42 dias após o parto).

COLETA DE EXAME CITOPATOLOGICO (PREVENTIVO) DE COLO DE ÚTERO  E RASTREAMENTO DE CÂNCER DE MAMA

• Consulta médica de rotina para avaliação integral da saúde da mulher;
• População alvo para Preventivo: Mulheres a partir do momento que iniciam atividade sexual até os 64 anos;
• População Alvo Mamografia Rastreamento: Mulheres entre 50 e 69 anos, ou acima de 35 anos com histórico familiar de Câncer de Mama ou ovário;
• Mamografia Diagnóstica é realizada em qualquer faixa etária, a critério médico.

PRÉ-NATAL
a abertura de pré-natal consiste na consulta de enfermagem destinada às mulheres que obtiveram resultado positivo no exame bhcg (gravidez), durante este
atendimento é realizada orientação de saúde bem como solicitação de todos os exames de rotina necessários para acompanhamento da situação da gestante. QUEM PODE SOLICITAR? todas as gestantes que possuem exame de gravidez positivo e cartão municipal de saúde. 

Como protocolo de acompanhamento a Secretaria Municipal de Saúde segue como orientação de cuidados A Linha de Cuidado Materno Infantil da Secretaria de Estado da Saúde  do Paraná, que define gestação de alto risco as que apresentam como condição clínica pré-existente: hipertensão arterial, dependência de drogas lícitas e ilícitas, cardiopatias, pneumopatias, nefropatias, endocrinopatias (principalmente diabetes e tireoidopatias), hemopatias, epilepsia, doenças infecciosas (de acordo com a situação epidemiológica local), doenças autoimunes, ginecopatias, neoplasias,  obesidade mórbida, cirurgia bariátrica, psicose e depressão grave entre outras. 

Compete ao Enfermeiro:

• Inscrever a gestante no pré-natal através de abertura de carteirinha da gestante; cadastro no sistema de acompanhamento de gestantes do SCAERA/SESA; preenchimento da planilha de estratificação e preenchimento do prontuário eletrônico do IDS, identificando-a como gestante;

• Acompanhar o vínculo das gestantes ao hospital/ maternidade, de acordo com sua estratificação de risco;

• Solicitação de exames de rotina de acordo com a idade gestacional, seguindo a Linha Guia de Cuidado Materno Infantil da SESA;

• Agendamento de consulta de pré-natal com o Médico, Nutricionista e Dentista da Unidade de acordo com protocolo;

• Encaminhar para atendimento psicológico quando identificada necessidade.

Compete ao Médico:

• Atendimento de consulta pré-natal de rotina, conforme agendamento e demandas de emergência no dia;Realizar estratificação de risco a cada consulta;

• Encaminhamento para atendimento na unidade de referência de acordo com a estratificação de risco.
  
  
  ATENDIMENTO DA PUÉRPERA

• Avaliação do estado de saúde da mulher de preferência na primeira semana pós-parto, com acesso as ações do planejamento familiar;
  

• Consulta de enfermagem até o 5 dia pós-parto;

• Agendamento de consulta Puerperal na mesma data da 1º consulta de puericultura do RN;

• Acompanhamento da Equipe de acordo com a necessidade constatada na estratificação.